ハルシオン®/トリアゾラムを処方された方へ
一般名
トリアゾラム triazolam
製品名
ハルシオン
剤型
錠剤 0.125mg、0.25mg
後発品
トリアゾラム、ハルラック
適応
①不眠症
②麻酔前投薬
用法・用量
①不眠症:1日1回0.25㎎を就寝前に服用する。
②麻酔前投薬:1回0.25を就寝前または手術前に服用する。
禁忌
急性狭隅角緑内障、重症筋無力症
肺性心、肺気腫、気管支喘息及び脳血管障害の急性期などで呼吸機能が高度に低下している場合も原則禁忌となります。
半減期
約2.9時間
ハルシオン®/トリアゾラムの特徴、効果
ハルシオン®/トリアゾラムは米国で開発され、日本では1982年に承認、市販されました。
超短時間作用型のベンゾジアゼピン系睡眠薬になります。
内服後、約1.2時間で最高血中濃度に達します。
消失半減期は約2.9時間です。
超短時間作用型ですので、機会性不眠、一過性の睡眠・覚醒スケジュール障害、身体疾患による不眠、熟眠感の乏しい不眠症などに有効です。
機会性不眠
機会性不眠とは:不安、恐怖、情緒的ショックやストレスに伴う情動の興奮、不慣れな環境によって起こる不眠や、時差、交代勤務による睡眠・覚醒リズムの障害のことです)
ハルシオン®/トリアゾラムは超短時間作用型ではありますが、短期不眠(機会性不眠、一過性の睡眠障害)のみならず、長期不眠(本態性不眠症、神経症性不眠、躁うつ病、統合失調症)にも有効です。
ただし、ハルシオン®/トリアゾラムを使用してなお中途覚醒、早朝覚醒がみられる場合は中間作用型や長時間作用型へ切り替えるか、併用することもあります。
ハルシオン®/トリアゾラムの薬理作用
排泄パターンは尿中排泄型で、約80%は尿中に排泄され、約10%が糞便中に排泄されます。
尿中への排泄は速やかで、投与後10時間で約70%、24時間で95%は排泄されます。
大脳辺縁系(特に扁桃核、海馬)ならびに視床下部にその作用点があり、情動障害を取り除き覚醒賦活系への余剰刺激伝達を遮断して、睡眠状態に導くと考えられています。
睡眠増強作用及び抗不安作用には強い効果が見られます。
睡眠ポリグラフィでは睡眠潜時を短縮し、睡眠率を増加させます。
ハルシオン®/トリアゾラムの副作用
ふらふら感、眠気、倦怠感、頭痛・頭重感、めまいなどがまれにみられます。
まとめ
ハルシオン®/トリアゾラムは、寝つきの悪さを改善する効果が強く、朝に効果が残りにくく、スッキリ起きやすいベンゾジアゼピン系睡眠薬です。
睡眠効果が強く、キレのいい睡眠効果を期待できますが、依存に注意が必要であることと、急に中断した際の反跳性不眠に注意する必要があります。