メイラックス®/ロフラゼプ酸エチルを処方された方へ
一般名
ロフラゼプ酸エチル ethyl loflazepate
製品名
メイラックス
剤型
錠剤 1mg、2mg
後発品
ジメトックス、ロフラゼプ酸エチル 錠剤:1mg、2mg、細粒1%
適応
①神経症における不安・緊張・抑うつ・睡眠障害
②心身症(胃・十二指腸潰瘍、慢性胃炎、過敏性腸症候群、自律神経失調症)における不安・緊張・抑うつ・睡眠障害
用法・用量
1日2mg (1日1~2回)
禁忌
急性狭隅角緑内障、重症筋無力症
半減期
約60~300時間
メイラックス®/ロフラゼプ酸エチルの特徴
ベンゾジアゼピン系抗不安薬に分類される、いわゆる安定剤です。
最高血中濃度は1~2時間後であり、作用発現速度は中等度です。
血中半減期は60~300時間で、超長時間作用型ですので、1日1回の内服で効果が持続します。
連続で内服した場合、1~3週間で定常状態になり、蓄積性は認められません。
お薬がきれる時の反跳性の不安や離脱作用が起きにくい安定剤です。
他の抗力価短時間作用型のベンゾジアゼピン系をなかなか減薬できない時に、一旦メイラックスに置換して、減薬していく方法もあります。
メイラックス®/ロフラゼプ酸エチルの薬理作用
抗不安作用は中等度で、抗痙攣作用は強いです。
鎮静作用や意識水準低下作用、筋弛緩作用は弱いです。
経口内服後、速やかに吸収され、消化管通過時や肝臓による初回通過効果を受けて、活性代謝物となり、その後持続性代謝物に変化し、効果が持続します。
メイラックス®/ロフラゼプ酸エチルの有効率
神経症で約60%、心身症で約70%(胃十二指腸潰瘍で約90%、慢性胃炎で約75%、過敏性大腸炎で約70%、自律神経失調症で約65%)の有効率が報告されています。
メイラックス®/ロフラゼプ酸エチルの副作用
眠気が約10%、めまいが1%、ふらつき1%ほどの報告があります。
長期投与継続中に、減少し消失することが多いです。
アルコールとの併用で相互に作用が増強しますので、併用はやめましょう。
まとめ
メイラックス/ロフラゼプ酸エチルは抗不安作用としての効果は中等度あり、効果の持続時間が長いため、1日1回の投与で継続的な効果を得られます。
また、中止時の反跳性不眠や離脱症状も起きにくく、他のベンゾジアゼピン系薬剤と比べると依存のリスクの少ないお薬と考えていいでしょう。